口腔科常用材料与药物

第三节　口腔科常用材料与药物

一、口腔科常用材料

（一）牙体修复常用材料

1．氧化锌丁香油黏固粉（丁氧膏）

（1）调制方法：按液0．5ml、粉1．5～1．8g的比例取适量，放在清洁干燥的调和板上调拌。调拌时左手固定玻璃调板，右手持调拌刀顺一个方向旋转调和，使粉液在1分钟内调匀至所需稠度为止。

（2）主要用途：丁香油黏固粉是一种暂时性充填材料，可用作窝洞暂封、深龋垫底和根管充填等。

2．磷酸锌黏固粉（水门汀）

（1）调制方法：取粉和液体适量分别置于调和玻璃板的两端，将粉末分成数份，并逐份将粉加入液体中，用调和刀旋转调拌。调和应在1分钟内完成。

（2）主要用途：用作暂时充填、窝洞垫底、冠桥粘连。

3．玻璃离子体黏固粉

（1）调制方法：取粉3份和液1份，放在干燥清洁的玻璃板上用塑料调拌刀调和成面团状，即可充填。玻璃离子体黏固粉一般在3～5分钟内固化。

（2）主要用途：窝洞充填、冠桥粘连。

4．银汞合金

（1）调制方法：分手工调拌和机器调拌两种。手工调拌时，将银合金粉与汞按5∶8或6∶9的重量比，放入清洁的玻璃乳钵内，用杵顺时针研磨，约以每分钟150～220转的速度研磨约3分钟，直至看见合金表面呈银色光泽、无游离汞。取出揉捻时有握雪感或捻发音，将多余的汞挤出待用。机器调拌与手工调拌相比，具有充填前不需要挤出多余的汞、安全、粉汞比例合适等优点。方法是将银合金粉与汞按一定比例分装在胶囊内，使用时将胶囊放在银汞调和器的夹头上，经高速震荡后即为银汞合金。

（2）主要用途：银汞合金是永久性的充填材料，常用于后牙的修复。

5．复合树脂　分可见光固化和化学固化两种。可见光固化复合树脂，可直接使用，不需调拌。

（1）调制方法：取化学固化复合树脂粉液适量，用洁净的塑料类调板和调拌刀调和。调和稠度应界于丝状期和面团期之间。

（2）主要用途：牙体修复。

（二）印模材料

印模材料种类繁多。目前临床上常用的印模材料是藻酸盐类弹性印模材料。

（1）调制方法：按比例，取适量的粉、水置于橡皮碗内，调拌均匀成膏状即可使用。凝固时间为3～5分钟。

（2）主要用途：制取一般工作印模。

二、口腔科局部常用药物

1．窝洞消毒药——樟脑酚合剂（CP）

（1）作用：消毒、镇痛。

（2）用途：主要用于根管及窝洞消毒。

（3）用法：局部涂擦，或用蘸有CP的小棉球或棉捻，封在根管或窝洞内。

2．安抚镇痛药——丁香油（或丁香油酚）

（1）作用：镇痛和轻度的消毒防腐作用。

（2）用途：主要用于急性牙髓炎开髓后、活髓拔除后的镇痛。

（3）用法：将窝洞内腐质除去，用小棉球蘸药液置于开髓孔处或根管内。

3．局部消炎药——碘甘油

（1）作用：杀菌、防腐和收敛作用。

（2）用途：用于牙龈炎、冠周炎、牙间乳头炎和牙周袋的局部消炎。

（3）用法：用探针或注射器将药液置入病变的部位。

4．脱敏药——75%氟化钠甘油糊剂

（1）作用：脱敏。

（2）用途：因其无刺激、无色，适用于前牙及牙颈部的脱敏。

（3）用法：用75%氟化钠甘油糊剂棉球，反复涂擦牙齿敏感区1～2分钟。

5．失活剂——三聚甲醛失活剂

（1）作用：使牙髓血液停滞而逐渐坏死。

（2）用途：用于新生恒牙牙髓失活及乳牙牙髓失活，复诊不便或砷剂禁用者。其作用较砷剂温和缓慢，对组织破坏性小。

（3）用法：取少量糊剂（小米粒大小）置于穿髓孔处，再用氧化锌丁香油糊剂暂封。封药时间1～2周。

6．干髓剂——干髓糊剂

（1）作用：使根髓固定或无菌干化。

（2）用途：用于干髓治疗。

（3）用法：将适量糊剂置于根部牙髓表面。

7．根管洗涤剂——3%过氧化氢溶液

（1）作用：为强氧化剂，具有防腐、除臭、清洁作用。

（2）用途：冲洗感染根管和用于冠周炎、牙周炎时冲洗。

（3）用法：用注射器2支，针头弯成钝角，针尖磨圆，分别吸入双氧水和生理盐水，交替冲洗根管。

8．根管消毒剂——甲醛甲酚（FC）

（1）作用：具有杀菌、止痛作用，其消毒力强，但刺激性较大，应避免反复使用。

（2）用途：坏死、坏疽牙髓的根管消毒。

（3）用法：用棉捻或纸尖蘸少许药封于根管内。

9．根管填充剂——碘仿糊剂

（1）作用：具有防腐、除臭、减少渗出等作用。

（2）用途：用于根管充填。

（3）用法：取适量粉、液调成糊状，用器械添入根管内。

（胡雪芬）