【摘要】：1．神经性厌食 是一种多见于青少年女性的进食行为异常，特征为故意限制饮食，使体重降至明显低于正常的标准。常有神经性厌食发作的既往史，两者间隔从数月至数年不等。2．认知行为治疗 纠正患者的体象障碍，帮助患者重建正常进食行为模式，帮助患者重组导致进食障碍发生的歪曲观念。
一、进食障碍患者的心理护理
（一）进食障碍概述
进食障碍是一组以进食行为异常为主的精神障碍，主要包括神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐。
1．神经性厌食 是一种多见于青少年女性的进食行为异常，特征为故意限制饮食，使体重降至明显低于正常的标准。为此，采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。常有过分担心发胖，甚至已经明显消瘦仍自认为太胖，即使医生进行解释也无效。部分患者可以用胃胀不适、食欲下降等理由，来解释其限制饮食的原因。
2．神经性贪食 是以反复发作性暴食及强烈的控制体重的优势观念为特征的综合征。常有神经性厌食发作的既往史，两者间隔从数月至数年不等。持续存在进食的优势观念，有不可抗拒的进食欲望，难以克制的发作性暴食，患者在短时间内吃进大量食物，并试图以一种或多种手段抵消食物的发胖作用。
（二）心理特点
1．抑郁，情绪低落，情绪不稳，容易冲动，严重者有自杀观念。
2．焦虑症状或惊恐发作，恐惧也较常见。
3．强迫观念和行为，一定要说服别人，强迫他人进食，或者进食时按特定顺序和要求进行。
（三）心理护理
1．一般心理护理 通过解释、疏泄、安慰和鼓励，帮助患者了解与进食障碍相关的知识，并予以心理支持。
2．认知行为治疗 纠正患者的体象障碍，帮助患者重建正常进食行为模式，帮助患者重组导致进食障碍发生的歪曲观念。
3．掌握可行的心理应激应对策略，预防复发。
4．对抑郁、焦虑及恐惧等心理问题进行相应的心理护理。
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