制订护理程序

实践九　制订护理程序

目　的

通过临床见习或角色扮演，熟练掌握护理程序的制订。在实践中学习认真负责的态度，培养同情和关爱患者的基本素质。

准　备

1．精神病专科医院或综合医院精神科病区见习

（1）患者：联系好当地医院，向患者及家属说明进行护理实践的目的，取得配合。

（2）护生：按护士标准着装，态度认真、语言亲切与患者进行有效的沟通，了解患者的主观资料和客观资料，做好记录。

2．心理实训室见习

（1）病例：选择精神障碍患者的讨论病例。

（2）根据病例通过角色扮演进行实践。

方法与过程

1．精神病专科医院或综合医院精神科病区见习

（1）带教老师讲解护理程序的操作步骤。

（2）每8～10名学生为1个小组，每组对1名患者进行护理评估、诊断等，并做好记录。

（3）组织学生讨论护理措施，制订护理程序。

2．心理实训室见习

（1）根据下列病例，分组进行角色扮演实践。

病例一　女，19岁，因两周来异常兴奋，挥霍乱花钱而就诊住院。患者近两周来，情绪异常愉悦，整天兴高采烈，忙东忙西，自我感觉良好，喜欢逛街购物，乱花钱，买些不实用的东西，打扮花哨一改以往。话多，滔滔不绝。精力旺盛，晚上忙忙碌碌到后半夜。进入病房后丝毫不当成是住院，说是来疗养的。蹦蹦跳跳地跑来跑去，很热情地与医生、护士打招呼。说话幽默，不时引起其他围观病友哈哈大笑。

病例二　女性，30岁，话少流泪，整天唉声叹气三月。本次病程三月，木讷，说话逐渐减少，活动也比以前减少，不愿出门，在家唉声叹气，有时独自流泪，家人问及时偶尔低声回答，说脑子没用了，想事情想不出来了，病治不好了，自己做错事，应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差，每天只吃一顿，体重明显下降，睡眠减少，早上3～4点钟即醒来。就诊时，由家人搀扶入室，低着头，愁眉不展，问多答少，声音低沉缓慢，或点头、摇头示意。

（2）以小组为单位对病例患者进行护理评估和诊断、讨论护理措施，制订护理程序。组长负责安排专人记录，并选一名同学代表发言，汇报本组讨论情况。

小　结

1．带教老师对本次实践课进行汇总和小结。

2．评价学生医院见习情况，评价学生参与角色扮演及病例讨论的情况。

3．布置作业：为患者或病例制订护理程序。