【摘要】：内耳又称迷路，由耳蜗和前庭器官组成。耳蜗的功能是把传到耳蜗的机械振动转变为听神经的神经冲动，上传至听觉中枢，产生听觉。前庭阶与鼓阶内为外淋巴，在耳蜗顶部有蜗孔相通；蜗管是一个充满内淋巴的盲管。螺旋器由内、外毛细胞和支持细胞等组成。毛细胞与耳蜗神经相连，毛细胞表面有听纤毛，称为听毛。2．耳蜗的感音换能作用 声波不论是从卵圆窗或蜗窗传入内耳，都可引起基底膜振动。由耳蜗病变、螺旋器和蜗神经引起。
二、内耳耳蜗的功能
内耳又称迷路，由耳蜗和前庭器官组成。耳蜗的功能是把传到耳蜗的机械振动转变为听神经的神经冲动，上传至听觉中枢，产生听觉。
1．耳蜗的基本结构 耳蜗是一个形似蜗牛壳的骨管，管腔内被前庭膜和基底膜分隔为三部分，分别称为前庭阶、蜗管和鼓阶（图9－6），三个管道中充满淋巴液。前庭阶与鼓阶内为外淋巴，在耳蜗顶部有蜗孔相通；蜗管是一个充满内淋巴的盲管。前庭阶底端有卵圆窗，鼓阶底端有圆窗，各有膜与中耳鼓室相接。基底膜上有声音感受器——螺旋器（Corti器）。螺旋器由内、外毛细胞和支持细胞等组成。毛细胞与耳蜗神经相连，毛细胞表面有听纤毛，称为听毛。听毛上方为盖膜，盖膜悬浮于内淋巴中。
2．耳蜗的感音换能作用 声波不论是从卵圆窗或蜗窗传入内耳，都可引起基底膜振动。基底膜振动时，排列在它上面的螺旋器也发生相应的振动，使毛细胞和盖膜的相对位置不断发生变化，毛细胞因此而兴奋，通过换能作用将声波振动的机械能转变为毛细胞膜的电位变化，触发听神经产生动作电位。
图9－6 耳蜗管的横切面图
听觉功能障碍
听觉功能障碍可因病损部位不同分为三种类型：①传音性耳聋。由鼓膜或听骨链功能障碍引起。这时，气传导明显受损，骨传导影响不大。②感音性耳聋。由耳蜗病变、螺旋器和蜗神经引起。这时，气传导、骨传导均明显受损。③中枢性耳聋。由各级听觉中枢或其传导通路上的病变所引起。
在以上三种类型的听觉功能障碍中，最常见的是传音性耳聋。因此，应注意避免中耳疾患、外力损伤、环境噪声等对鼓膜和听骨链的损害。
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