【摘要】：1．健康史 注意病人的年龄、性别，了解有无甲状腺结节的病史；有无相关疾病的家族史；有无放射碘治疗史等。晚期可出现压迫症状，并可有颈淋巴结肿大等转移表现。放射性131I或99 TC（锝）扫描：应用131I或99 TC扫描，比较甲状腺结节与周围正常组织放射性密度的差异，了解结节的特点。甲状腺肿瘤应及早手术治疗。甲状腺肿瘤病人的护理与甲亢、肿瘤病人的护理措施基本相同。
＊第二节 甲状腺肿瘤病人的护理
病人多为40岁以下女性。
护理评估
1．健康史 注意病人的年龄、性别，了解有无甲状腺结节的病史；有无相关疾病的家族史；有无放射碘治疗史等。
2．身体状况
（1）甲状腺腺瘤：早期多无自觉症状，常在无意间发现颈部肿块，多为单发结节，肿块呈圆形或卵圆形，局限于一侧腺体内，质地中等，表面光滑，边界清楚，无压痛，随吞咽上下活动，生长缓慢。少数为乳头状囊性腺瘤，有时可因囊壁血管破裂，发生囊内出血而迅速增大，伴有局部胀痛和压痛。
（2）甲状腺癌：多为腺体内单发肿块，质硬、表面高低不平，边界不清楚，增长迅速，吞咽时，肿块活动度差。晚期可出现压迫症状，并可有颈淋巴结肿大等转移表现。
3．辅助检查
（1）放射性131I或99 TC（锝）扫描：应用131I或99 TC扫描，比较甲状腺结节与周围正常组织放射性密度的差异，了解结节的特点。
（2）其他检查：如B超检查、X线检查、实验室检查和细针穿刺细胞学检查等。
护理措施
甲状腺肿瘤应及早手术治疗。甲状腺未分化癌转移早、恶性程度高，手术治疗不能提高生存率，宜采用放射线外照射治疗。
甲状腺肿瘤病人的护理与甲亢、肿瘤病人的护理措施基本相同。只是没有并发甲亢者，则不需要术前碘剂等药物准备。
（田彪）
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