【摘要】:胃肠减压是利用负压吸引原理,将胃肠道内积聚的内容物吸出,以降低胃肠道内压力的方法。因此,胃肠减压的正确操作和护理,对腹部疾病的治疗具有重要的意义。3.胃肠减压期间应禁饮、禁食,一般应停止口服药物。
第三节 胃肠减压病人的护理
胃肠减压是利用负压吸引原理,将胃肠道内积聚的内容物吸出,以降低胃肠道内压力的方法。胃肠减压器种类繁多,其装置结构均由导管、负压产生部分和液体收集瓶组成(图14-4)。胃肠减压在腹部外科用途广泛,对肠梗阻病人,能够减低胃肠道内压力,改善肠壁的血运;对胃肠穿孔者,可以防止胃肠内容物漏入腹腔;对胃肠道手术后病人,可以促进胃肠吻合口的愈合,防止肠瘘形成;有利于胆囊、胆管等手术的操作;对腹腔手术后,可以消除胃肠道胀气,促进胃肠蠕动恢复。因此,胃肠减压的正确操作和护理,对腹部疾病的治疗具有重要的意义。
图14-4 简易负压吸引器示意图
护理要点
1.向病人解释胃肠减压的意义,取得其主动合作。
2.检查减压装置是否通畅,有无漏气等故障。
3.胃肠减压期间应禁饮、禁食,一般应停止口服药物。若需胃内注药时,应注药后夹管,并暂停减压1小时。注意加强营养,适当补液,以维持水、电解质和酸碱失衡。
4.保持胃肠减压持续通畅,防止内容物阻塞,每天应以等渗盐水冲洗胃管,每次约30~40ml。
5.观察并记录引流液的量和性质,若有鲜血等异常情况,应及时报告医师。
6.引流袋每天应更换1次。
7.加强口腔护理,防止口腔感染和呼吸道感染。
8.胃管一般在术后2~3天拔除。拔管指征为肠鸣音恢复、肛门已排气。方法是先将胃管与负压吸引器分离,捏紧胃管管口,嘱病人吸气末屏气,迅速将胃管拔出。擦净鼻孔及面部胶布痕迹,整理用物。
(高立峰)
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