实训八 手术体位的安置、器械台管理
(一)手术体位安置
目的
保证病人的安全与舒适和手术的顺利操作,便于麻醉及监测。
方法与过程
1.教师示教或观看电教片。
2.学生每3人一组,一人模拟病人躺在手术台上,2人模拟护士进行体位安置,然后交换练习。
(二)器械台的管理和手术中的配合
目的
通过技能训练,学生掌握手术器械台的铺置、器械的摆放,手术中的配合。
准备
1.学生准备 模拟器械护士的学生消毒洗手、穿手术衣。
2.用物准备 ①应根据手术性质及范围,选择合适规格的器械台。②无菌手术包:无菌治疗巾4块、中单3~4块、剖腹单1个、无菌布巾钳4把。③无菌持物钳、手术器械包、消毒液。手术台、模型人(病人)。
3.环境准备 外科手术实验室。
方法与过程
1.教师示教或组织观看电教片。
2.学生分组训练,3人一组,分别扮演器械护士、巡回护士和手术医师。
评价
合格:动作轻巧、稳重、准确、安全、不发生污染。
不及格:动作不准确、发生顺序或定位错误、发生污染者。
评价要点:
1.凡垂落台缘平面以下物品,应视为已污染,不能再使用。
2.术中污染的器械、用物,不能放回原处,如术中接触胃肠道等污染区的器械,应放于弯盘等容器内,勿与其他器械接触,或给予浸泡。
3.在铺好的无菌器械台上摆放的无菌器具,不可伸出台缘外,湿纱布敷料应放在无菌盘内,桌面如被水或血浸湿,应及时加盖无菌巾,以保持无菌效果。
4.手术开始后,该器械台仅对该手术病人是无菌的,而对其他病人或无菌物品,则是污染的。
5.器械护士应及时清理器械台上的器械及用物,以保持器械台清洁、整齐、有序,及时供应手术人员所需。
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