李先生的遭遇

一、急性单纯性胃炎

【经典案例】

李先生的遭遇

正值青壮年的李先生身体一直很好，但近日里，他常感觉自己的上腹部有胀痛感，还经常恶心、呕吐。李先生由于工作忙碌，便没有放在心上，直到最近一次陪同几位重要的客户吃饭时发生的惊险一幕，才让李先生对自己的病情紧张起来。

那天，饭局刚进行到一半，李先生突然感到自己上腹部又剧烈地疼痛起来，当着这么多客户的面，李先生不好意思退场，只能硬挺着，以至于疼痛感越来越强，脸色越来越难看，后来实在是坚持不住了才被同事送到医院。事后，医生对李先生说多亏治疗及时，如果再延误几天的话，病情很可能就恶化了。现在回忆起当天病发时的情景，李先生依然心有余悸。

（一）症状分析

1.症状表现

（1）上腹痛：腹部正中偏左或脐周有压痛，阵发性加重或持续性的钝痛，同时伴随腹部饱胀、不适感，少数人出现难忍的剧痛。

（2）恶心、呕吐：呕吐物为未消化的食物，呕吐后感觉很舒服，严重者直至呕吐物为黄色胆汁或胃酸。

（3）腹泻：排泄物为稀便和水样便，这种症状会随胃部感觉的好转而停止。

（4）呕血、便血：少数患者呕吐物带血丝或呈咖啡色，大便发黑或潜血试验呈阳性，证明胃黏膜有出血。

2.专家分析　导致李先生出现上述症状的主要原因是，生活节奏不规律，由于李先生工作忙，应酬多，常不按生活规律合理安排饮食，暴饮暴食，时间一长，使胃部扩张能力发生改变，致使胃黏膜受到损害，加上工作需要大量饮酒，日积月累，增加了胃部患病的概率。

（二）专家建议

专家根据李先生反映的症状，怀疑他患有急性胃炎，并建议他进行详细地检查，如X线钡餐造影、胃镜、胃液分析等项目，及早确诊，以便下一步的治疗。

温馨小贴士

胃的位置

胃位于腹腔的左上方，大部分在左际肋部，有一小部分在上腹部。胃的上方与食管下端相连，下方与十二指肠壶腹相接。

当胃空虚时可能被邻近脏器全部掩盖，当胃充盈时胃前壁大部分与横膈接触胃体前壁的一部分与前腹壁直接接触。胃的活动度很大，且位置可随体位、横膈运动、胸腹内压力和腹腔内压力的改变而改变，如深吸气时胃可下降数厘米，腹压增加时则可向左移动。