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一般护理常规

时间:2023-05-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:以给予充足的水分以保证呼吸道黏膜的湿润与黏膜病变的修复,有利痰液的排出,一般每天饮水1 500 ml以上。

第一章 一般护理常规

1.执行内科一般护理常规。

2.保持环境舒适与室内空气新鲜、洁净,有合适的温度(室温在18~20 ℃)和湿度(60%左右),以充分发挥上呼吸道自然防御功能。

3.防止交叉感染,有特殊细菌感染患者,应进行呼吸道隔离,可将患者集中一室或住单人房间。

4.危重患者应绝对卧床休息,呼吸困难者可给半卧位及氧疗与机械通气治疗。

5.饮食提供富有营养、高蛋白、高维生素易消化与不易发酵的食品,中度和重度患者应提供流食或半流食。以给予充足的水分以保证呼吸道黏膜的湿润与黏膜病变的修复,有利痰液的排出,一般每天饮水1 500 ml以上。

6.详细观察咳嗽和咳痰的情况,准确记录痰量和痰的外观,及时、正确采取痰标本送实验室检查以提供可靠的诊断的指标。

7.病情观察,做好对生命体征、神志、紫绀、出血倾向、心律的评估,预防或减少肺性脑病等并发症的发生。

8.准确记录出入量,注意水电解质平衡。

9.定时进行空气消毒,可采用紫外线照射。含氯消毒剂擦地、食醋熏蒸等方法,以避免交叉感染,定期做空气培养。

10.呼吸衰竭患者在应用镇静剂时,应注意要禁吗啡、巴比妥类药物,以防抑制呼吸。

11.做好卫生宣教,防止上呼吸道感染,注意保暖,加强身体锻炼,戒烟。

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