常见老年病的相关问题

第十二章　常见老年病的早期发现及预防

第六次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口约为1.78亿，占全国人口的13.26%，其中65岁及以上人口约为1.19亿，占全国人口的8.87%。同2000年第五次全国人口普查相比，60岁及以上人口的比重上升2.93%，65岁及以上人口的比重上升1.91%。据中国老年学学会公布的数据，我国人口预期寿命不断延长，百岁老人不断增加，近十年（1999-2009）来百岁老人约以每年2500人的速度增长。2009年中国十大寿星平均年龄117.6岁。按照国际通行标准，当60岁及以上人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口比例达7%，该国家或地区便被认定为进入老龄化社会。因此，我国已提前进入老龄化社会，老年性疾病也随之越来越多，已成为必须重视的社会问题。

第一节　如何发现常见老年病的蛛丝马迹

1.低热

老年人如果出现长期不退的低热，并伴有咳嗽、盗汗、消瘦、乏力等症状，应警惕是否患了肺结核、肺肿瘤等疾病，须及时去医院做详细检查。

2.头晕

如果血压正常还经常出现头晕，即可能是血糖紊乱，也可能是脑动脉硬化所致。如果还伴有耳鸣，那很可能是平衡器官血液供给发生障碍。目前医学上已发现有三百多种引起头晕的原因，因此，如果经常出现头晕，应去医院做一次彻底的健康检查。

3.头痛

某些食品，如奶酪、巧克力、调味品等，能引起变态反应，从而导致饭后头痛。如果是持续性头痛，应排除是不是脑肿瘤所致。

4.脱发

如果头发大把大把地脱落，或者头上已经有秃顶的地方，那很可能是激素分泌发生严重障碍的缘故。此外，贫血、缺铁、长期紧张劳累和情绪不佳也会造成脱发。

5.消瘦

老年人如果突然出现消瘦，体重明显减轻，可能体内潜伏着恶性病变，应提高警惕，即刻去医院检查。

6.肿块

在身体任何部位只要发现有异常的肿块，尤其是质硬、不规则、表面不平、发展迅速的肿块，常提示为恶性肿瘤。

7.出血

身体无原因出现皮下大片青紫，或经常发现牙龈出血、鼻衄、咯血、便血和尿血等出血现象，都表明体内脏器或血液系统的病变，应马上去医院诊治。

8.进食困难

进食时若出现梗阻、吞咽困难、进食后即吐，且日益加重时，应考虑食道和胃的恶变，应及时去医院检查。

9.排便异常

大便习惯改变，腹泻、便秘交替出现，大便粗细不匀或变形，或混有脓血黏液；小便出现排尿困难、血尿等，应高度警惕恶性病变发生的可能，必须进一步检查结肠及泌尿系统。

10.持续瘙痒

持续瘙痒，又没有明显的皮疹，抗过敏治疗无效，往往是何杰金氏病等恶性肿瘤或糖尿病的表现。

11.异常分泌物

若出现从口鼻、乳头、肛门、尿道、阴道等处，流出平时未见的特殊分泌物，特别是伴有恶臭、带血性的液体，可能为恶性肿瘤所致，千万不可麻痹大意。

第二节　常见老年病的相关问题

1.老年性慢性气管炎在什么季节易加重

冬天，寒冷的刺激使机体的抵抗力下降，许多病原微生物在支气管内生长繁殖，从而引起感染，寒冷的刺激也会使细支气管发生痉挛，血管收缩，使机体清除和杀灭病原微生物的作用降低，因此老年性慢性气管炎易在冬天加重。

2.中老年人为什么易发生便秘

中老年人活动量小，长期卧床或有慢性疾病，使正常的排便反射受到抑制;再有，中老年人消化功能逐渐减退，肠蠕动减弱，吃的食物少或进食过于讲究精细都可引起便秘。

3.什么叫更年期综合征

女性45～55岁，男性55～65岁，为更年期。在更年期内，由于生理功能变化而出现一系列植物神经功能失调和内分泌功能减退的表现，统称为更年期综合征，主要表现有头面部潮红、头晕、心悸、血压升高，伴有眩晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、失眠、焦虑、抑郁、容易激动等症状。

4.为什么要警惕绝经后的阴道出血

妇女绝经后，月经不再来潮，如果停经后，有反复多次的不规则阴道出血，这并非是流血，多是因子宫颈、子宫内息肉或肿瘤所致，因此，必须警惕，应及时到医院诊断。

5.前列腺肥大有什么表现

前列腺肥大是男性老年人的常见病，早期表现为夜尿增多、排尿费力、排尿时间延长等，起初不引起人注意，直到排尿发生严重困难或尿液只能呈点滴流出时，才被重视。所以，老年人一旦发现排尿次数增多(尤其在夜间)，或发现尿流变细、射程不远、间歇性排尿等，应尽早到医院检查诊断。

6.老年人发生血尿可能是什么病

⑴泌尿系统的结石：结石刺激泌尿道黏膜出血，而引起血尿。

⑵炎症：老年人由于抵抗力低，容易引起泌尿系统的感染。

⑶前列腺肥大：膀胱颈部常有充血、水肿，因而引起血管破裂而造成血尿。前列腺本身的炎症也可出现血尿。

⑷泌尿系统的肿瘤：间断性无痛性血尿。

⑸泌尿系统临近器官的炎症、肿瘤等也可出现血尿。

7.什么叫白内障

白内障是指透明的晶状体发生混浊后的一种眼病，分先天性白内障和后天性白内障，以外伤性及老年性白内障为多。老年性白内障是老年人常见的一种眼病，多因老年代谢功能降低、营养供应不足所致。某些老年病造成晶状体代谢紊乱或营养障碍而致使晶状体混浊。病人早期有“飞蚊感”，进而视力有进行性不同程度的下降。

8.什么叫青光眼

40岁以上的人青光眼的发病率约占人群的0.5%，是致盲的最常见病疾，主要是因遗传因素或眼部疾患，使眼压升高而造成的一种眼部疾患。它的主要症状是视力疲劳、头痛，看灯光时，周围可见一彩色圈。急性发作时，会出现恶心、呕吐、剧烈头痛、眼睛充血、潮红、瞳孔扩大、视物模糊等。

9.老年慢性胃炎病人为何不宜吸烟

老年人患慢性胃炎的较多，如果再吸烟，就会加重病情。烟草中的烟碱会使胃黏膜血管发生痉挛，血液黏稠度增加，血液流动受阻，久而久之，就会导致胃部的供血不足，营养缺乏;烟草中的大量有害物质会刺激和损伤胃黏膜，使消化液分泌减少，影响了对食物的消化功能，会使胃炎加重，所以患慢性胃炎的老人不宜吸烟。

10.老年人腹泻如何注意饮食

老年人的腹泻原因虽然很多，如在生活中注意饮食，常可减少或避免腹泻的发生。

⑴不要多吃味精、糖精、香精、辣椒等调味品和香味剂。

⑵不要多吃油炸、肥肉、动物油、动物乳等油腻食物。

⑶注意观察吃哪些食物易引起腹泻，以便今后不吃或少吃这些食物。

⑷菜不宜烧得过生、过硬、过干、过咸、过甜。

⑸避免吃刺激肠道的药物。有些老人对铁剂、抗生素、导泻药很敏感，要慎用。

⑹不吃凉拌菜、冷饭、凉菜、清凉饮料等生冷食物。

第三节　人在中年如何预防老年病

谈及老年病，大多数认为那是老年人的事，至少也应该是退休以后的事，其实不然。据有关资料统计，近年来，三四十岁的中年人死亡率大幅攀升，其中常见的死亡原因有心肌梗死、脑出血、心脑血管疾病等；与此同时，冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等老年疾病的发病人群也开始日趋年轻化。为什么中青年人也患上了老年病？其主要原因就是中青年人工作压力大、生活不规律、饮食不合理等。“冰冻三尺，非一日之寒”，因此，要想防止这些疾病的发生，就必须做到早预防、早治疗。中青年时期的过度消耗与透支，可使组织器官提前且不可逆转地衰老，因此，如果等到衰老已经发生的那一天再去治疗调养，那就太晚了。所以说养生要从中青年开始。那么中青年该怎样养生呢？

1.生活要有规律

生活规律，就是指一天安排要形成良好的规律，要起居有常（当然以不睡懒觉为好）。一日三餐要定时并根据一年四季适当调整，也就是中医所说的“顺应四时”。生活规律可以优化人体各部器官的功能，并使之更加协调平衡。

2.饮食合理，调理得法

随着现代人生活水平提高以及交往、交流的机会增多，经常会造成暴饮暴食、食无定时、食无节制、挑食偏食等现象的产生，久而久之就会营养过盛、营养不均衡从而出现高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等多种因饮食不合理造成的疾病。建议多吃蔬菜、少喝酒，多喝茶，特别是多喝一些有保健调理功能的茶。

3.坚持适当运动

最好的运动是散步，这是大多数人都容易做到、容易坚持和掌握的。步行的长度可根据每个人的体质选择，一般来讲，路程以3～5千米为宜。晨起或晚饭后均可进行。散步是有氧运动，好处多多，有助于消化，对慢性胃炎可起辅助治疗作用；防止腿脚的退化；提高心肺功能；降低血压；还可以使人精力充沛、提高工作效率、改善睡眠质量等。总而言之，中青年人只要科学、准确并持之以恒地做到上述几点，那么祝贺你，老年病肯定不会过早地来打扰你。

第四节　怎样防治老年病

防治老年病是老年保健的重要措施之一，由于老年人各种细胞、器官、组织的结构与功能随着年龄的增长逐年老化，因而适应力减退，抵抗力下降，发病率增加。老年人是青壮年人的延续，有些老年病是在青壮年时得的，而到老年期表现更为明显，因此说，老年病不是老年人所特有的疾病，但又与青壮年时期所患疾病有不同的特点：①老年病的病因往往不十分明确；②病程长、恢复慢，有时突然恶化；③没有明显的症状与体征，临床表现初期不易察觉，症状出现后又呈多样化；④同一种疾病在不同的老年人身上差异很大；⑤一个老年病病人往往同时患几种疾病；⑥目前在治疗和控制病情方面，还缺乏特效方法。因此，确诊老年病不仅靠医师，还必须有护士、老年病人本人及其家属的紧密配合。在预防和治疗上也是如此。

防治老年病的措施是多方面的，主要是开展适合老年人的体育锻炼，增强体质；注意膳食合理，戒除吸烟等不良嗜好，避免有害刺激；保持个人卫生，避免长期卧床以及呼吸道感染、便秘、过劳、跌倒及其他意外刺激发生；定期进行体格检查，做到对老年病的早期发现、早期诊断和早期治疗。