以往，参与骨科术后康复治疗的只有医师和按摩师，然而，如今针对复杂的功能康复治疗必须要组合手术医师、主治医师、护士、理疗技师、作业技师、康复医师，有时甚至矫形器技师，一起参与，共同协助。
康复治疗的延迟介入或失败会直接影响手术的疗效，手术医师必须充分掌握手术后康复的方案和实施，同时，也务必将手术的施行实情完全、彻底的告知，以便康复处置时参考。本书也是按照标准、常规的手术介绍术后施行康复的要求和内容，实施时尚须根据手术和患者的具体情况进行调整、变化。康复前填写康复申请表（委托单），以便参照实施（表1-2）。
关于团队开展康复治疗方式举例说明如下：
首先，手术医师和病房的主治医师、主管的理疗技师要探视入院的患者，互相介绍认识。然后进行治疗前检查，继而各自将准备治疗的措施告知患者，主持手术的医师充分说明拟施行手术的梗概、手术的成功率、手术的风险以及可能发生的情况。病房主治医师将诊断、检查内容记入病历，进行功能评估，简要说明手术后要进行的康复内容，并告知出院时大致康复的程度、目标以及预计出院的时间，例如记下“能用双拐行走时出院”等约定。理疗技师则须进一步说明手术后进行康复的具体实施过程，征得患者的充分理解、认可并且愿意接受。最后，等待进行手术。
手术后，对于手术医师和主治医师来说，要做的一件重要事情是决定患者在经受手术后采取的体位，术后体位根据施行的手术方法来决定，手术医师最好体验一下实际采取的体位。
表1-2 康复申请表
随后，填写康复申请单，一式二份，一份夹入病历保存，另一份送康复科。由康复科预先安排的理疗技师负责进行术后康复，手术后即刻节段的康复也可由护理部指导进行。
术后第1天的康复措施大多是主动运动以及起坐练习等，一般由护士指导、督促完成。
术后康复能够按照处方有序进行的话则没有问题，而如果康复的实际进程大幅度滞后于计划进度时，理疗技师须与主治医师或手术医师沟通，说明原因，作出对策。
一旦出院日期确定，主治医师进行住院小结并记入病历，同时将治疗前后的评估结果、改善程度内容明确记录，以备随访时再进行比较。
（张晓阳）
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