第一节 患者入院护理
入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。
一、入院的程序
1.办理入院手续；
2.实施卫生处置；
3.护送患者进入病室。
二、患者入病区后的初步护理
（一）一般患者的入院护理
1.准备床单位；
2.迎接新患者；
3.为患者测量生命体征；
4.通知营养室为患者准备膳食；
5.填写住院病历和有关护理表格；
6.向患者及其家属介绍病区环境、有关规章制度等；
7.执行入院医嘱及给予紧急护理措施；
8.人院护理评估。
（二）急诊患者的入院护理
1.准备床单位；
2.备好急救器材及药品；
3.配合抢救；
4.暂留陪送人员。
三、分级护理
分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，而给予不同级别的护理，如表3-1所示。
表3-1 分级护理
第二节 患者出院护理
患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需要出院或需要转院（科），或不愿接受医生的建议而自动离院时。护理人员均应对其进行一系列的护理工作。
一、出院方式
1.医生同意出院；
2.患者自动出院；
3.转院。
二、出院护理
（一）患者出院前护理
1.通知患者及其家属 医生根据患者康复情况，开具出院医嘱。护士根据出院医嘱，通知患者及其家属出院的日期，协助其做好出院准备。
2.办理出院手续
（1）护士填写出院通知单，整理病历；
（2）指导患者或其家属到出院处办理出院手续；
（3）患者出院后如须继续服药，护士凭处方领取药物，交给患者并指导正确用药；
（4）征求意见；
（5）护送患者出院。
（二）患者出院当日护理
1.执行出院医嘱；
2.协助患者整理用物；
3.护送患者出院。
（三）出院后处理
1.床单位的处理
（1）撤下病床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理；
（2）床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线照射消毒或在日光下曝晒6 h；
（3）病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；
（4）病室开窗通风；
（5）传染病患者的病室及床单位，应按传染病终末消毒法处理。
2.出院病历的整理 按有关要求整理病例，交病案室保管。
3.铺备用床，准备迎接新患者
第三节 运送患者法
在患者入院、接受检查或治疗、出院时，凡不能自行移动的患者均须护理人员根据患者病情选用不同的运送方法，常用的有轮椅运送法、平车运送法、担架运送法。
一、轮椅运送法
（一）目的
1.护送能坐起但不能行走的患者入院、出院、检查、治疗以及室外活动。
2.协助患者下床活动，促进血液循环及体力恢复。
（二）注意事项
1.经常检查轮椅性能，保持完好备用。
2.寒冷季节注意患者保暖。
3.推轮椅时速度要慢，并随时观察病情，以免患者感觉不适或发生意外，确保患者安全。
二、平车运送法
（一）目的
运送病情重的卧床患者的入院、出院、检查、治疗、手术或转运。
（二）注意事项
1.搬运 动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。
2.操作中遵循节力原则
3.推车途中要注意 ①患者的头部应卧于平车的大轮端（因大轮转动次数少，可减少颠簸）。②车速适宜。③护士站在患者头侧，便于观察病情及患者面色、呼吸及脉搏的变化。④平车上下坡时，患者头部应处于高处，以免引起不适。⑤冬季注意保暖，避免受凉。⑥有输液和引流管时，注意固定妥当并保持通畅。⑦进出门时应先将门打开，不可用车撞门，避免患者不适或损坏建筑物。
三、担架运送法
（一）目的
运送不能起床的患者入院、检查、治疗或转运等。特别是在急救的过程中，担架是运送患者最基本、最常用的工具。其特点是运送患者舒适平稳，对体位影响较小。乘各种交通工具时上下方便，且不受地形、道路等条件限制。
（二）注意事项
1.搬运时动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。
2.胸椎、腰椎损伤的患者使用硬板担架。
3.上下交通工具或上下楼时，患者的头部始终处于高位。
4.运送时，患者的头在后，便于观察病情。
一、名词解释
1.全范围关节运动 2.分级护理 3.人体力学
二、填空题
1.长期卧床的患者，第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是 ，而另一个原因是 造成的。心血管系统的另一个并发症是 的形成。
2.长期卧床的患者可导致泌尿系统的并发症是 、 、 。
3.甲、乙两位护士用平车搬运患者，平车的头端和床尾呈 角，甲护士一手托住患者 部，另一手托住患者 ；乙护士一手托住患者的 ，另一手托住患者 。两人同时抬起患者轻放于平车上。
4.搬运患者的方法有 、 、 。
5.轮椅运送患者的目的是用来运送 的患者做 、治疗或进行 。
6.平车运送患者的目的是用来运送 的患者做各种 、治疗或 。
7.用轮椅运送患者的过程中，应随时注意观察患者的 ，有无疲劳及头晕等不适。推轮椅下坡时 ，患者的头和背向后靠并 ，以免发生意外。
8.护理人员铺床时应遵循的原则是：先 后 ；先 后 。
三、是非题（正确时用“√”表示，错误时用“×”表示）
1.人体的重量与稳定度成反比。（ ）
2.人体的支撑面与稳定度成正比。（ ）
3.人体的重心高度与稳定度成正比。（ ）
4.人体的重力线通过支撑面时，有助于保持稳定。（ ）
四、选择题
(一）单项选择题
1.急性心肌梗死患者须住院治疗，住院处护理人员首先应
A．测量生命体征和体重
B．介绍病室环境、休息时间及有关的规章制度
C.填写有关的表格
D．给予氧气吸入，立即用平车送患者入病区
E.建立静脉通道，留血标本送检
2.护士给予出院患者的护理，不正确的是
A．护送患者出院
B．执行出院医嘱、填写出院通知单、结账
C.停止各种治疗，口服药例外 D．进行出院健康教育
E.填写患者出院登记本
3.住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是
A．生命体征平稳后送入病区 B．立即护送患者入病区
C.迅速查阅患者医疗病历 D．询问既往病史、现病史
E.了解患者有何护理问题
4.为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是
A．包好存放在住院处 B．交患者带入病房存放
C．日光曝晒后交家属带回家 D．消毒后存放在住院处
E．消毒后交患者存放
5.入院患者可暂免沐浴的情况是
A．急性甲型肝炎患者 B．高血压患者
C．糖尿病患者 D．急性心肌梗死患者
E．慢性扁桃体炎择期手术者
6.护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是
A．上坡时使患者面朝坡上 B．推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手
C.推轮椅时速度宜慢 D．患者坐稳后放下脚踏板
E.患者尽量使身体靠前坐
7.用平车运送患者时，做法不正确的是
A．冬季注意为患者保暖 B．上、下坡时告知患者
C．下坡时使患者头在低处一端 D．注意观察患者生命体征
E．保持行车平稳，维持治疗
8.不属于住院处护理工作的是
A．办理入院手续 B．进行卫生处置
C．通知病区接受患者 D．介绍入院须知
E．根据病情用轮椅护送患者入病区
9.慢性扁桃体炎患者，择期手术入院，应给予的等级护理是
A．一级护理 B．全程护理
C．监护室护理 D．二级护理
E．三级护理
10.患者住院病历排在首页的是
A．化验结果报告 B．长期医嘱单
C．临时医嘱单 D．入院记录
E．体温单
11.单人搬运法，适合于
A．小儿及体重轻者 B．体重较重者
C．腿部骨折者 D．颅脑损伤者
E．老年患者
12.住院处办理入院手续的根据是
A．单位介绍信 B．转院证明
C．门诊病历 D．住院证
E．公费医院特约单
13．休克患者入病室后护士首先应
A．填写各种卡片 B．通知医生、配合抢救、测量生命体征
C．询问病史，评估发病过程 D.通知营养室，准备膳食
E．介绍病室病友
14.一般患者出院后，所用的毛毯应如何处理
A．送洗衣房清洗 B．日光曝晒6 h
C．高压蒸汽消毒 D．紫外线照射1 h
E．乳酸熏蒸法消毒
15．下列有关分级护理的说法正确的是
A．一级护理适用于病情危重随时观察的患者
B.特别护理应每15～30 min巡视患者一次
C．二级护理适用于病情危重须绝对卧床休息者
D．三级护理适用于生活基本能自理的患者
E．二级护理应应每3 h巡视患者一次
16.用平车运送患者时不正确的是
A．护士在患者头端 B．车速适宜
C．上、下坡时，患者头处于低处 D．注意保暖、安全
E．进门时，先将门打开，不可用车撞门
17.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的患者翻身时，不正确的是
A．评估患者的体重 B．了解患者肢体活动情况
C．翻身时应放松牵引
D．关节部位有石膏者，忌关节处施加屈折成角的力量
E.石膏未干者，不应挪动患者
18.两人帮助患者翻身时，下列哪项是错误的
A．禁止拖拉患者 B．颈椎和颅骨牵引的患者可放松牵引
C.两人动作协调一致 D．应托起患者头部
E.翻身后患者肢体处于功能位
19.将患者从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈
A．直角 B．平行
C．锐角 D．钝角
E．对接
20.三人以上搬运患者时，几位护理人员应注意
A．两腿直立，两臂屈曲 B．立两侧同时抬起
C.一人固定颈部，防止屈曲 D．合力抬起，患者身体向护士倾斜
E.同时移动左腿
21.护士协助患者向平车挪动时，顺序应为
A．上身、臀部、下肢 B．上身、下肢、臀部
C．下肢、臀部、上身 D．臀部、上身、下肢
E．臀部、下肢、上身
22.用平车搬运患者时，以下哪种作法不妥
A．搬运腰椎骨折患者时，车上垫木板 B．下坡时，患者头在平车后端
C.输液者不可中断，防止脱出 D．进门时不可用车撞门
E.患者向平车挪动时，护士应抵住病床
23.门诊就诊顺序应先
A．挂号 B．预检分诊
C．测体温 D．提供检验单
E．卫生宣教
24.一般病员入院，值班护士接到住院处通知后，应先
A．准备病床单元 B．迎接新病员
C．填写入院病历 D．通知医生
E．通知营养室
25.护理的对象是
A．所有的人 B．健康的人
C．患病的患者 D．有残疾的人
E．有心理障碍的人
26.保持病区环境安静，下列措施哪项不妥
A．推平车进门，先开门后推车 B．医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油 D．医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫
27.用平车搬运腰椎骨折的患者，下列哪项措施不妥
A．车上垫木板 B．先做好骨折部位的固定
C．宜用四人搬运法 D．下坡时头在后
E．让家属推车，护士在旁密切观察
28.关于出院护理的“卫生指导”，下列哪项概念的陈述不妥
A．单纯普及卫生常识 B．包括饮食指导
C．包括休息指导 D．包括复诊指导
E．必要时给予功能锻炼指导
29.下列不属于一级护理的是
A．高热患者 B．瘫痪患者
C．昏迷患者 D．休克患者
E．病情较重，生活不能完全自理者
30.用平车搬运患者，下述正确的是
A．搬运腰椎骨折患者，平车上放置木板 B．上坡时，患者头部在平车后端
C.下坡时，患者头部在平车前端 D．进门时，用平车前端轻轻将门撞开
E.暂停输液，以免针头脱出
31.铺麻醉床操作，错误的步骤是
A．换铺清洁被单
B．按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边 D．枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边
32.为全身麻醉下做下肢手术的患者准备
A．将床上脏的被单换为清洁被单 B．床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
C.盖被三折于一侧床边，开口背门 D．枕头平放于床头，开口背门
E.椅子置于接受患者一侧的床尾
33.患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置是
A．优先办理入院手续 B．给予孕妇心理护理
C．会阴部常规消毒 D．通知产科医生
E．用平车送入产科
34.患者，男性，25岁，头部外伤，昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是
A．热情迎接患者及其家属 B．入住观察室，准备床单位
C.向患者及其家属简短介绍住院环境 D．立即通知医师，并做好抢救准备
E.准备辅助呼吸、监护仪
35.患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是
A．将其安排在观察室 B．按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室 D．安排在患者多的地方，以便及早发现病情变化
E．将其安排在监护室
36.患者，女性 ，48岁，因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是
A．立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱 B．向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品 D．说明饮食的注意事项
E.询问患者、家属既往病史、家族史和过敏史
37.患者，男性，46岁，急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列站在最前面的是
A．医嘱单 B．体温单
C．病程记录 D．病史和体格检查单
E．住院病案
38.患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，须密切观察病情，随时救治。应给予患者的护理等级是
A．特级护理 B．一级护理
C．二级护理 D．辅助护理
E．监护护理
39.患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑便1天。查体：脉搏100次/min，血压90/60 mmHg。应给予患者的护理是
A．特级护理 B．一级护理
C．二级护理 D．三级护理
E．专人护理
40.患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24 h内应给予患者的护理是
A．三级护理 B．二级护理
C．一级护理 D．24 h监护护理
E．特级护理
41.患者，女性，32岁。胃溃疡未痊愈，主动要求出院，病区护士应完成的工作不包括
A．在出院遗嘱上注明“自动出院” B．根据出院医嘱，通知患者及其家属
C.指导患者办理出院手续
D．教会家属静脉输液技术，以便后续治疗
E.为患者或其家属提供有关出院后健康教育的资料
42.患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括
A．护理评估 B．测量生命体征
C．建立静脉通道 D．填写住院病历和有关护理表格
E．通知主管医生看患者
43.患者，男性，55岁。脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是
A．24 h专人护理 B．每15～30 min巡视1次
C．每1～2 h巡视1次 D．每日巡视6次
E．每日巡视4次
44.患者，女性，70岁。慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是
A．床单送洗 B．床褥日光曝晒6 h
C．痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D．用消毒液擦拭桌椅
E．立即铺好备用床
45.患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为了使患者适应医院环境所采取的护理措施应不包括
A．增加患者的信任感 B．帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D．介绍同病室的患者互相熟悉，减少患者孤独感
E.介绍医院环境，消除陌生感
46.患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5 h，伴恶心、呕吐。查体：体温39 ℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，应急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是
A．患者头部卧于护士推车的一侧 B．固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下以防止平车下滑
D．下坡时，使患者头部位于坡下以防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门
47.患者，男性，60岁。肺炎球菌肺炎痊愈出院。护士对其床单位的处理，不正确的是
A．撤下床头牌 B．浸泡消毒便盆、尿壶
C．垫褥和棉胎置于阳关下曝晒6 h D．立即暂空用床
E．用消毒液擦拭床及床旁桌、椅
48.患者，男性，39岁。因农药中毒急诊入院，用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是
A．暂时拔出导管 B．加固导管，继续治疗，维持导管通畅
C.加固导管，途中暂停吸氧、输液 D．维持输液通畅，暂时拔除吸氧管
E.保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗
49.患者，男性，65岁。脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是
A．上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头 B．用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅
D．患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳
E．上、下坡时使患者面向坡下坐稳
50.患儿，男性，7岁。因家中起火而造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是
A．特级护理 B．一级护理
C．二级护理 D．三级护理
E．重症护理
51.患者，男性，55岁，文盲。因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的患者，门诊护士首先应进行
A．查阅病历资料 B．预检分诊
C．卫生指导 D．心理安慰
E．用药指导
52.患者，男性，58岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意
A．暂停输液，吸氧继续 B．暂停吸氧，输液继续
C．拔管暂停输液、吸氧 D．继续输液、吸氧，避免中断
E．暂停输液，酸中毒好转后在送入病房
53.患者，男性，27岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A．通知医生，积极配合抢救 B．询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片 D．通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
54.患者，29岁。因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择
A．一人搬运 B．二人搬运
C．三人搬运 D．四人搬运
E．挪动法
55.患儿，4岁。因麻疹入院治疗，应将其安置在
A．危重病房 B．普通病房
C．隔离病房 D．急诊病房
E．心电监护病房
56.患者，女性，39岁。因左侧肺炎入院，应将其安置在
A．危重病房 B．普通病房
C．隔离病房 D．急诊病房
E．心电监护病房
57.患者，男性，60岁。因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在
A．危重病房 B．普通病房
C．隔离病房 D．急诊病房
E．心电监护病房
58.患者，男性，60岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应
A．通知医生，并立即做术前准备 B．了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病室 D．先进行卫生处置再入病房
E.先沐浴再入病房
（59～60题共用题干）
患者，女性，56岁。胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
59.护士应给予患者的等级护理是
A．特级护理 B．一级护理
C．二级护理 D．三级护理
E．围术期护理
60.根据护理等级，护士巡视患者的安排是
A．24 h特别护理 B．每1-2 h观察1次
C．每3 h观察1次 D．每日巡视患者6次
E．每日巡视患者4次
（61～65题共用题干）
患者，男性，27岁。车祸后急诊入院，患者第3、第4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科进行手术治疗。
61.护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是
A．一人搬运法 B．二人搬运法
C．三人搬运法 D．四人搬运法
E．六人搬运法
62.搬运患者时，护士甲应拖住患者的部位是
A．头部 B．头及颈肩部
C．腰部 D．臀部
E．双足
63.护士搬运时，平车应放置的位置是
A．平车头端与床头呈钝角 B．平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角 D．平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
64.护士用平车运送时，患者头部卧于大轮端的原因是
A．大轮噪声小 B．大轮平稳
C．大轮推动省力 D．大轮摩擦力小
E．大轮转弯灵活
65.护士用平车运送患者时，不正确的操作是
A．护士在患者的头部一侧推车 B．运送中保持输液通畅
C.进门时先开门，再接平车进入 D．下坡时，患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折的患者应垫木板
（二）多项选择题
1.下列各项属于入院程序的是
A．办理入院手续 B．实施卫生处置
C．护送患者入病区 D．评估患者身心需要
E．征求意见
2.下列各项属于护理级别的是
A．特级护理 B．一级护理
C．二级护理 D．四级护理
E．三级护理
3.下列各项属于二级护理的内容是
A．每1～2 h巡视患者一次 B．每15～30 min巡视患者一次
C．按护理常规护理 D．满足患者的身心需要
E．给予卫生保健指导
4.下列各项属于出院后处理的是
A．撤下污被服 B．床及床旁桌椅用消毒液擦拭
C．病室开窗通风 D．床垫、床褥用紫外线照射消毒
E．铺好备用床，准备迎接新患者
5.常用的运送患者法有
A．轮椅运送法 B．平车运送法
C．担架运送法 D．急救车运送法
E．自行车运送法
五、问答题
1.肾脏移植患者的护理级别是什么，护理内容有哪些？
2.如何搬运颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者？
3.搬运患者时应注意哪些问题？
4.患者出院时的护理有哪些？
一、名词解释
1.全范围关节活动 是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动，是维持关节可动性的有效锻炼方法。
2.分级护理 是根据病情的轻、重、缓、急和患者自理能力的不同，给予不同级别的护理措施，分为四级（特级护理、一级护理、二级护理、三级护理）。
3.人体力学 人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体由一种姿势转换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。
二、填空题
1.肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓
2.尿液潴留、泌尿系统结石、泌尿系统感染
3.钝角、头颈肩、腰部、臀部、膝部
4.轮椅运送法、平车运送法、担架运送法
5.不能行走、各种检查、进行室外活动时
6.不能起床、特殊检查、转运病室
7.面色和脉搏、速度应减慢、抓紧扶手
8.床头、床尾、近侧、远侧
三、是非题
1.× 2.√ 3.× 4.√
四、选择题
（一）单项选择题
1.D 2.C 3.B 4.D 5.D 6.E 7.C 8.D 9.E 10.E 11.A 12.D 13.B 14.B 15.D 16.C 17.C 18.B 19.D 20.D 21.A 22.E 23.B 24.A 25.A 26.B 27.E 28.A 29.E 30.A 31.C 32.B 33.E 34.D 35.C 36.A 37.B 38.A 39.B 40.D 41.D 42.C 43.A 44.E 45.B 46.D 47.D 48.B 49.D 50.A 51.B 52.D 53.A 54.D 55.C 56.B 57.E 58.C 59.C 60.B 61.D 62.B 63.E 64.B 65.A
（二）多项选择题
1.ABC 2.ABCE 3.ACD 4.ABCDE 5.ABC
五、问答题
1.肾脏移植术后的护理为“特级护理”；护理内容：①安排专人24 h护理，严密观察病情及生命体征的变化。②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时、准确逐项填写特别护理记录单。③备好急救所需的药品及用物。④做好基础护理，严防并发症，确保患者安全。
2.颈椎损伤或怀疑有颈椎损伤的患者，在搬运时应使用“四人搬运法”，要保持头部处于中立位，并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由患者自己用双手托起头部，缓慢移至平车中央，患者取仰卧位，并在颈下垫小枕或衣物，头颈两侧用衣物或沙袋加以固定，如搬运不当时会引起患者高位脊髓损伤，发生高位截瘫，甚至在短时间内死亡。
3.（1）搬运时动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。
（2）操作中遵循节力原则。
（3）①推车途中要注意，患者的头部应卧于平车的大轮端；②车速适宜；③护士站在患者头侧；④平车上、下坡时，头部位于高处；⑤注意保暖；⑥有输液和引流管时，应固定妥当并保持通畅；⑦进门时应先将门打开，不可用车撞门，避免患者不适或损坏建筑物。
4.（1）填写患者出院护理记录（护理评估单），执行出院医嘱；
（2）协助患者清理用物，协助患者或家属办完出院手续；
（3）撤去诊断卡及床（尾）头卡；
（4）患者出院后须继续服药时，按医嘱处方到药房领取药物，交患者或其家属带回，并给予用药知识指导；
（5）在体温单40～42 ℃横线之间，相应出院日和时间栏内，用红钢笔填写出院时间。
（豆银霞）
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