中医如何走向二十一世纪(演讲)

中医如何走向二十一世纪(演讲)

中国中医研究院针灸研究所郭效宗 1997年1月30日

今天有机会到家乡来,参观了县中医院欣欣向荣的景象,看到了浓厚的学术氛围,很高兴。现就县、局领导的关注和中医院的邀请,就“中医如何走向21世纪”为题谈谈个人的看法,并借此机会冀望家乡的中医事业不断取得更大的进步。

中国医药学有着悠久的历史,有着独特的理论体系和应用形式,充分反映了我国历史文化、自然资源方面的若干特点。针灸疗法是我国医学宝库的一部分,在民间深受广大劳动人民的欢迎,近年来国际上对中医非常重视,特别是对针灸的兴趣达到了高潮。这都表明传统中医学的重要地位。在这个竞争的时代,中医怎样才不被淘汰,中西医人员要继承发扬祖国医学,互相学习交流经验,中西医结合,提高诊疗水平,走科技现代化道路,这就是中医如何走向21世纪的核心问题。下面就此谈几点看法:

一、要继承和发扬祖国医学

祖国医学是一个伟大的宝库,她为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献。21世纪是发展的时代,更是竞争的时代,祖国医学如何以新的姿态走向21世纪?这是我们华夏子孙所共有的重任——继承和发扬祖国医学。中医学的两个基本特点:整体观念和辨证论治是随着整个医学的发展而逐步形成和发展的,在其形成和发展的过程中,一直受着古代唯物论和辩证法思想的影响。其指导思想是整体恒动观,其说理工具是阴阳五行学说,其生理、病理基础是藏象经络学说,其临床诊治特点是辨证论治。这些独特的理论体系是现代医学不可比拟的。她经受了悠久历史中的风风雨雨,仍是医学体系中的一个重要分支,我们必须继续发掘,要在创新的基础上继承和发扬其特色和优势。

二、中西医团结与中西医结合

1.中医要发展,必须走中西医结合之道路。中医的诊断主要靠四诊、八纲、辨证,四诊即望、闻、问、切;八纲是指阴阳、表里、寒热、虚实;辨证包括病因、气血津液、脏腑、经络、六经、卫气营血和三焦辨证。中医就是通过这三个方面的结合,诊断病情,对证治疗。而西医是靠自觉症状和他觉症状来诊断疾病的。自觉症状就是指患者自己感觉到的一些不良反应,如局部的麻木疼痛、感觉失常、恶心、呕吐等,他觉症状是指医者通过望、触、扣、听或是实验室检查得出的结论,如:巩膜发黄、皮肤发黄、肌紧张、心界增大、呼吸音增粗及心、肺、肝、肾、脾等功能异常,通过实验室检查而得出的室上性心动过速、肺脓肿等等,西医便利用这一系列的症状及检查而得出正确诊断,并采用相应的方法给予治疗。但中医与西医各有利弊,中西医不能互相替代。例如:急性腰扭伤、关节错位,西医上可以给予消炎止痛治疗,继而功能恢复有一个自然过程,而采取中医的针刺、拔罐、矫正复位等疗效好功能恢复更快。脑血管疾病,血管扩张、脑血管痉挛,中医可用疏通脉络、活血化瘀的方法进行治疗,起效较缓,西医则用促进清醒、降低颅压、防止脑疝发生显得有效及时。所以说只有中西医互补结合、相互促进、携起手来,才能不负历史使命地走向21世纪。

2.利用现代科学促进中医之发展。中医四诊、八纲、辨证是基础,假如不把它与现代科学的客观数据结合起来,就无法以新的姿态走向21世纪。比如:阵发性心动过速,没有心电图,怎么判断是室性或是房性呢?高血压,没有血压计测量又怎么知道血压多高?糖尿病没有实验室的检查,又怎么确定血糖、尿糖升高呢?所有这些光靠望、闻、问、切能不能判断?当然不完全能。我们只有用现代科学的数据做依据,结合四诊、八纲、辨证等做出正确诊断,再用中西医的手段进行治疗,效果大可提高。所以说要发展中医就要以现代科学的客观数据为依据。

3.建立中西医结合医学基地,培养中西医结合医学人才。中医的发展,离不开西医的发展,我们只有在建立中西医结合医院,总结中西医结合科学资料,形成中西医结合医学基础理论,并不断派出人员到高技术水平的医院学习,培养出中西医结合的高尖人才,才能促进中医事业的发展。

三、针灸有效点的发现与临床体会及其理论探讨

针灸有效点是把人体采用分区划线方法各分成四个不同的区,如头颈部、躯干部、上肢部、下肢部,再各自分为四个区,区与区、线与线之间互相联系。各区五指(趾)经线与等分点纬线构成相应经纬交叉的有效点。使头颈与躯干、四肢形成循环无端的网状联系。针灸有效点由良性点、阳性点、阴性点组成,与人体的头部、内脏器官、组织的功能状态有内外、上下的相应性,运用这一规律治疗疾病,能起到调整平衡的作用,在临床中能增强预防,提高机体免疫力。实践证明,这种双重的意义是十分满意的。

通过50年的临床医疗实践,自己发现并逐步完善了这一规律。那是1947年,我曾为一位胃溃疡患者治疗,经用中成药枳术丸、香砂六君子、沉香顺气丸及西药颠茄、阿托品、吗啡等,疗效只能维持2h左右,胃痛反复发作并伴恶心呕吐,无意中我用手拍患者背部,胃病有所缓解。但过了一会胃痛又发作,我用大拇指在其背部胃穴的相对部位用力按压,胃痛完全消失,从而启发了我对这一发现的进一步研究。之后经常遇到许多患者按传统配穴施治而得不到满意效果时,我就在病位水平线、病位同区、相应区及相对部位经纬线交叉点上按压,均取得良好效果,逐渐摸索出对应的有效点的治疗规律,并认识到有效点对人的整体、脑、五脏六腑、四肢百骸有着相应调节的正负反馈作用,并通过一定的途径将人体各部联系成一个有机的整体,这种途径犹如网状结构,从头脑通向脏腑、肢节、组织器官,类似《内经》所谓:“内合于五脏六腑,外合于筋骨皮肤。”经临床与实践研究初步证明,针刺有效点能有效地调节大脑失衡,通经疏络,活血化瘀,调理营卫气血,祛病除邪,促进机体调节平衡的功能。因而对完善针刺理论划构了一幅供临床实践操作的草图。

四、破除迷信、捍卫科学

虽然中医随着社会的进步不断发展,但由于很久以前人们对自然界及人体的一些生理、病理情况没有正确认识而产生的祈求神灵的封建迷信思想根深蒂固,近年来封建迷信又有出笼的势头,尤其是在边远农村,这种迷信活动更为严重。一部分人有病不求医先求神,一些巫神游医抓住人们的这个弱点,装神弄鬼,坑害百姓。甚者幌用中医的阴阳八卦,并打着弘扬祖国民族医学的旗号,欺骗老弱,进行算命、卜卦等谋财害命的勾当。所以,我们要坚决持久地打击封建迷信,坚决取缔算命、巫医、装神弄鬼、借修庙宇等一切利用封建迷信欺骗坑害劳动人民健康的行为,大力宣传科学,向农村推荐科普医疗保健书籍,让人们懂得生命只有自己去保护,没有神灵来保佑的道理,在人民心中牢牢树立要用科学维护生命的信念。中医是祖国科学宝藏的一部分,我们是炎黄子孙,不能让祖国拥有五千年历史的传统医学在21世纪被淘汰。为了国家的荣誉,为了家乡的美好,为了劳动人民的健康,只有大家拧成一股绳,为中医事业奉献终生,才能推动中医的发展。从神农尝百草到现在汤、丸、膏、散、丹,从原始社会的砭石、刮疹疗法到如今的水针、电针、皮下留针等,从阿是穴到传统的全身三百六十个穴位,甚至有效点的发现都说明了中医在不断发展,不断进步。但我们不能满足,要以更多的精力和血汗换取更大的成果。我们不但要用显微镜,而且要用望远镜,在21世纪做出更大的成绩,让中医在21世纪的宏伟大道上走得硬朗有力,对人民健康做出更大的贡献(掌声)。

郭效宗简介

郭效宗,男,汉族,于1924年10月生,1998年4月卒于北京中国中医研究院。甘肃省会宁县人。大专文化程度,主任医师。1948年(民国三十七年)在国民革命军119军247师骑兵团任少校军医主任,1949年随部队起义后调兰州西北人民革命大学学习兼任校医,1950年在甘肃清水县卫生院任主治医师,1952年在卫生部北京针灸疗法实验所学习,结业后留针研所工作。1957年加入中国农工民主党,1965年于北京中华医学会“西医离职学习中医班”毕业后继续任职于北京针灸疗法研究所(归属中国中医研究院),嗣任针灸疗法研究室主任。先后在国内外讲授针灸临床理论及应用经验,并现场示范表演针刺麻醉技术。1985年加入中国共产党,1988年评为中国中医研究院优秀共产党员,1991年以“为发展我国卫生事业做出突出贡献”享受国务院政府特殊津贴。在国内外发表学术论文20余篇,出版《针灸有效点图解》(1991年科学技术文献出版社)、《针灸有效点理论与临床》(1995年人民卫生出版社)专著2部约50万字。

学术报告(之三)

21世纪中医药发展的思考(演讲)

中国第一代中西医结合专家甘肃省名中医

许自诚 教授

2000年10月7日于会宁县中医院