【摘要】： 炙麻黄9g，制附片9g，细辛9g，干姜6g，射干9g，半夏9g，川贝母9g，五味子9g，赤芍9g，桃仁9g，沉香3g，炙甘草9g。然因受凉后反复发作的患者，当标本兼顾，扶正祛邪。如此，外寒、阳虚、痰瘀互结、肺气壅郁、肺络瘀阻等病理变化，互为因果、循环无端，致病反复迁延，肺、脾、肾功能失常，而致哮喘难以痊愈，故痰瘀互结是本病主要病理环节。用宣肺化痰治标，温阳化瘀治本。
方22 麻黄附子细辛汤
【组成】 炙麻黄9g，制附片9g，细辛9g，干姜6g，射干9g，半夏9g，川贝母9g，五味子9g，赤芍9g，桃仁9g，沉香3g（研末冲服），炙甘草9g。
【功效】 化痰宣肺，平喘止咳，温阳化瘀。
【用法】 每日1剂，水煎2次，2次煎液混合，分午、晚及睡前两h分服，连服12剂。
【主治】 寒哮型支气管哮喘。
【方析】 哮喘急性发作时，以邪实为主，当攻邪以治其标，未发时当扶正以固其本。然因受凉后反复发作的患者，当标本兼顾，扶正祛邪。肺主一身之气，气机郁滞，则血行失常，肺络瘀阻，肺络瘀阻则肺气壅塞，痰瘀积久耗伤阳气。如此，外寒、阳虚、痰瘀互结、肺气壅郁、肺络瘀阻等病理变化，互为因果、循环无端，致病反复迁延，肺、脾、肾功能失常，而致哮喘难以痊愈，故痰瘀互结是本病主要病理环节。用宣肺化痰治标，温阳化瘀治本。方中重用麻黄宣肺平喘；附子辛、甘、大热，善走十二经，既能温肾阳，又能暖脾土，故能祛脏腑之沉寒，散壅阻之冷痰；细辛、干姜温肺化饮，温中散寒；射干平逆降气；川贝母、半夏降逆化痰；五味子敛肺止咳以制细辛之散；桃仁、赤芍活血中之痰，治血中之痰，止咳逆之气；沉香辛、苦、温，能降逆平喘，温肾纳气；炙甘草润肺止咳，调和诸药，全方共奏化痰宣肺、平喘止咳、温阳化瘀之效，既能防御外邪反复入侵，又能调整脏腑功能，以祛除生痰生瘀之根，使津血运行正常，肺气宣畅，沉寒痼疾始能祛除。
【方源】 谭泽明.湖南医学高等专科学校学报，2002；4（1）：3—4
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