顺势疗法中的倍

顺势疗法的两个基本理论是：以毒攻毒和稀释。然而令我吃惊的是，这种疗法在知识分子和高收入阶层中很受欢迎。我曾经走访过地处剑桥大学哈佛广场的一家大型健康食品和顺势药物商店，发现里面聚集了很多上流社会的人物。剑桥大学可是世界上最有名的大学之一。（哈佛大学也是。）我不禁怀疑这些顾客——无疑是学识渊博的学生、教授和白领专业人士——是否清楚顺势疗法所宣扬的理念。

所谓“以毒攻毒”，这里有几个例子。顺势疗法主张使用稀释的毒藤汤治疗婴儿皮疹，而具有祛寒作用的草药用于治疗发热，强直则用蛇毒治疗。顺势疗法的创始人是18世纪末一个叫哈内曼的德国人，他提出，对应于某种症状，自然界必然存在导致这种症状的某种物质，而这种物质反过来可以治疗相应的症状。他将他所认为的这些特殊物质都一一记录下来。当时人们发现，奎宁可以用于治疗疟疾，但正常人服用奎宁后会出现类似疟疾的症状。这给了哈内曼启发，于是一门伪科学就此诞生了。

缺乏疗效是直接证明这种“以毒攻毒”疗法本质上毫无逻辑可言的最佳办法。顺势治疗的障眼法就是降低浓度，哈内曼称之为“微小剂量法则”，我说那是迷惑性稀释。哈内曼发现浓度降低时，顺势疗法能获得最显著的疗效。别忘了，绝大多数的顺势药物含有剧毒，稀释之后可以降低毒副作用。当稀释到一定程度，所谓的药剂就和水差不多了。然而，相对于当时其他更加荒谬并且缺乏疗效的疗法，诸如放血、服用砒霜或者水银等，饮水显然很安全。由于顺势疗法不会对人体产生明显的危害，还可以发挥安慰剂的作用，加上人体本身具有一定的自我恢复能力，所以有时似乎确实起到了治疗作用，因而得到了广泛的认可。然而100年之后，人们认识到：（a）这种疗法完全无效，（b）一直以来他们只是在花钱买糖水。似乎顺势疗法即将寿终正寝。

然而到了20世纪30年代，顺势疗法鬼使神差地死灰复燃了。一位叫科普兰的美国参议员（也是一位顺势医疗论者）起草了一份允许顺势疗法免受1938年《食品、药品和化妆品法》约束的条款，从而免除了对其安全性的检测程序。好在这些所谓的药物实际上就是水，这项条款没有导致什么严重的后果。不幸的是，科普兰条款躲过了1964年对1938年《食品、药品和化妆品法》的修正（该修正规定，任何疗法都必须证明其有效性）。在当今的德国，顺势疗法是主流疗法；在美国，人们似乎觉得苏打饮料里的糖水还不够，顺势疗法变得流行起来。

接下来我们来分析一下“稀释”的问题。每一瓶顺势药物的外包装上都标明了稀释的倍数。其中一些写着：30x。这里x指的是10。于是如果你以为30x表示1份药物兑10份盐水或者酒精，那么就大错特错了。实际上，30x代表上述的过程重复进行了整整30次！这样计算下来，一份药物就加入了1030份的糖水，让我们不厌其烦地来数数到底有多少个零吧——也就是说每份药物兑1000000000000000000000000000000份。而这还远比不上大多数顺势药物的稀释倍数。《巫毒科学》的作者帕克冷嘲热讽地估计，您需要喝7874加仑的水来获得1个药物分子。

更糟糕的是，我走访过的很多顺势药品商店中出售的药物浓度都是30c，表示将1份药物兑100份糖水，重复30次，也就是总共要加入10030或者1060份糖水。1的后面跟多少个零就请您自己去算吧。根据帕克的估算，整个宇宙有1080个原子。以上述浓度，您需要喝完整个太阳系的水才能获得1个药物分子了。另外那些标注了100c的，获得1个药物分子所需要的量已经远远超过了整个宇宙能容纳的水量。实际上，任何超过了24x的稀释液都是没有意义的。

早期顺势疗法的追随者只知道不断地稀释，而对稀释程度没有确切的把握，即不清楚到底多少水中含有1个药物分子。如今，我们可以借助阿伏伽德罗常量对其进行计算和测量。所以，现在的那些医生已经明白他们进行了过度的稀释，然而他们根本不在乎这一点，甚至愿意承认药水中确实不含药物成分。他们编造了另一个更荒谬的理论——水对药物分子的结构具有记忆能力，无论在治疗时制成液体还是片剂，即使在人体内溶解后依然能发挥效用。

现在这个理论变得更加离谱了。法国人本维尼斯特是顺势疗法的主要拥护者，他宣称这种能诱导水产生记忆的药物分子结构是可以用电子俘获，数字存储，并通过互联网下载到糖水瓶里。这也不是太坏，糖水毕竟不会致命。本维尼斯特这样做是出于对一位同行乔纳斯的同情。乔纳斯曾经是美国国立卫生研究院的替代治疗研究所的创始人，后来被撤职，原来的研究所也更名为“替代与补充医学中心”，但乔纳斯的研究并没有停止。

让主张顺势疗法的人领导美国国立卫生研究院是很可怕的事情。在任的4年时间里，乔纳斯动用了大量的经费进行有关替代疗法的研究。既然水都具有记忆能力，那么以此推断，所有的水都具有治疗疾病的作用。我们知道二英是一种致癌物质，根据这种“记忆水”理论，去除了二英的饮用水会将其结构保留在记忆中。顺势疗法不是主张“以毒攻毒、充分稀释”吗？那么去除了二英的水就是一种可靠的抗癌药物。如果水能够记录下曾经溶解在其中的药物结构，那将是物理学上多么重大的突破啊！如今，顺势疗法的鼓吹者又开始涉足亚原子粒子和一些奇异的量子力和量子现象，而这些都是物理学家还无法完全解释清楚的。他们说这些很可能就是“记忆”所在。利用最尖端的科学理论来解释他们所谓的理论正是很多巫医惯用的伎俩。顺势疗法最新的机制是：量子波动导致了亚原子粒子能在瞬间进入或者穿出物体。那么，我能够穿墙而过了。乔纳斯本人已经著书阐述混沌理论也许能解释顺势疗法的作用。

如果顺势疗法确实有效，那么这些倡导者又将展开一场争论。毕竟，他们都承认，正如大多数传统疗法一样，顺势疗法的作用机制至今无法解释清楚。那么，单纯证明顺势疗法的疗效似乎要简单得多，不过事实上就连这一点也很难做到。1996年出版的《顺势疗法完全指南》是乔纳斯与雅各布斯合著的，其中有这么一句话非常好地回答了以上问题：“目前为止，几乎没有关于顺势疗法的实验室研究和临床研究。我们的医生正夜以继日地利用这项技术救死扶伤，根本无暇顾及研究。”这些敬业的顺势疗法倡导者使用着“充分稀释”的药物，显然是超负荷工作了。

《顺势疗法完全指南》中还提到，大多数顺势疗法研究表明，服用顺势疗法药物都比服用安慰剂有效。但是样本数量少，采集的数据有限，得出这样的结论很可能完全出于偶然。研究者只是单纯对比了两种安慰剂的效果而已，而两位作者也对“大多数”进行了夸大。否定的结果被掩盖了，而所谓的肯定结果都值得怀疑，包括上述《指南》中重点强调的雅各布斯在尼加拉瓜进行的一项研究，即使用顺势疗法治疗慢性腹泻。该研究结果发表于1994年的《儿科学》，被认为其有效性标准不具备可靠性（将水样便减少作为治愈的标准，这显然过于主观）和显著性，因为通过适当补充水分，随着病程的自然进展，腹泻也是可以自行痊愈的。

2000年的《欧洲药理学杂志》上，库切拉等人运用荟萃分析的方法，比较了迄今所有发表了的顺势疗法研究。这篇文章指出：“存在一些证据可以证明顺势疗法的疗效优于安慰剂，但是由于这些试验在方法论上存在缺陷，所以这些证据都不够可靠。而一旦运用严谨的试验方法，更有可能得到的是否定结果。”换句话说，越是严谨的研究越能证明顺势药物只不过是安慰剂。而动物实验也不支持顺势疗法，因为动物不足够聪明到被一杯糖水蒙骗。那我们还有什么必要绞尽脑汁去说明顺势疗法与使用安慰剂效果一样呢？已经存在着简单而安全的化学合成药物用于治疗腹泻和感冒，它们的效果是顺势疗法无法比拟的。对于过敏、疮眼等，顺势疗法毫无作用，更不用说诸如麻疹等严重的疾病了。

除了“自然是神秘的”，“水记忆超出了我们可怜的理解的范围”这些说辞，顺势疗法另一个很流行的理念是高度稀释的物质对健康有益。要不然我们为什么要把饮用水中的化学污染物稀释万亿倍。然而，“充分稀释”与胡乱加水是不一样的，前者才属于顺势疗法的概念。这些毫无逻辑的假设和毫无章法的愚蠢研究也许从乔纳斯那里获得了很多好处。2001年6月，在《国际流行病学杂志》上，乔纳斯等人指出：“补充疗法的试验在方法论上确实存在缺陷，缺陷的种类相当程度上取决于干预措施的差异。”这是他们的摘要中关于顺势疗法研究方法的概述。无论如何，至少他们算是实话实说。

顺势疗法似乎是很有意思的一件事，你仿佛摇身一变成了化学家，将药物一个劲儿地稀释，混匀，再稀释，再混匀，如此不断反复。这样，你就像巫医一样，使普通的水变成了具有治疗作用的神水。过去的游医可以用蛇油疗法轻易欺骗没有文化的农民，而当今那些知识分子和高收入阶层却不约而同地被顺势疗法所蛊惑，纷纷加入了稀释大军，这一点实在让人难以理解。混匀，混匀，再混匀。