没有全民的健康就没有全面的小康。
这五年来可以说是改革开放以来全市卫生事业投入最多、发展最快、成效最大的时期,也是全市人民群众得到实惠最多的时期。市委、市政府高度重视医疗惠民,加大医疗服务网络建设力度,着力提升省会医疗机构技术水平,城乡居民健康水平得到显著提高。
据统计,全市人口平均预期寿命由2010年的73.3岁提高到2015年的75.5岁,同期孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别由21/10万和11‰降至11/10万和4‰。
村医“片儿医”服务好 百姓看病真方便
白墙红瓦、花池环绕,栾城区南高乡南宫村新建的卫生室面积达到136平方米,位置正好在村中心,投入使用以来,日门诊人次比原来增加一倍还多。
走进卫生室细看,诊室、药房、处置室、治疗室、观察室、宣教室“六室”齐备,标识清晰,还设置了专门的卫生间。新农合补偿公示栏张贴在醒目位置,对面墙上还有用于健康教育宣传的液晶电视。
来这里看病的57岁村民王俊英高兴地说:“新卫生室交通方便,环境干净卫生,政府可是为咱老百姓办了件大好事!”
社区卫生服务站的医务人员上门为高龄老人按摩
栾城是全市标准化村卫生室建设的一个缩影。2011年以来,我市积极申请全省基层农村综合医改试点,在全面完成历年197个国债投资村卫生室建设项目基础上,争取各级财政投入资金3.08亿元,新建、改建标准化村卫生室4000多所,其中新建面积达25.2万平方米,改扩建面积达9.2万平方米,在全省各设区市中率先完成了村卫生室标准化建设任务。
在农村,农民看病有了标准化村卫生室。在城市社区,210所社区卫生服务机构守护着居民的健康。
来自市卫生计生委的统计数据显示,目前我市社区卫生服务机构达到210所,城市街道覆盖率达到100%,市民步行不超过15分钟即可到达社区卫生服务网点。社区卫生服务机构年接诊量超过500万人次,成为市民就医的首选。社区家庭医生也被广大居民亲切地称为“片儿医”。
“在社区看病,方便、便宜、服务好,家人有个不舒服什么的,都来这儿。”市民梁彩霞带着儿子在长安谈固社区卫生中心输液。
近年来,我市紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的总体要求,科学谋划,统筹安排,突出重点,加大投入,基层医疗卫生服务能力得到明显提升。在农村地区,每个乡(镇)设置一所卫生院,每个行政村设置一所村卫生室;在城市社区,每个街道办事处或三万到五万人口区域内设置一所社区卫生服务中心,酌情增设社区卫生服务站。各级财政先后投入资金6.22亿,加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设,为所有乡镇卫生院和村卫生室统一配置设备,建成标准化村卫生室4238个,率先在全省实现“一村一室”标准化村卫生室全覆盖。经过几年的建设,全市已经形成了以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽,以村卫生室和社区卫生服务站为网的基层医疗卫生服务网络,实现了基本医疗服务和公共卫生服务全覆盖。全市基层医疗卫生机构诊疗人次占全市总诊疗人次的三分之二。
综合医改成效大 患者就诊少花钱
2013年10月8日,我市历史最悠久、规模最大的两家医院——市中心医院和市第一医院正式合并,整合成为新的石家庄市第一医院。
市一院与中心医院整合后,床位达到2127张,职工总数超过3000人,在规模上与省级乃至国内大医院处于同一量级,被称为市属卫生系统第一艘医疗航母。
市第一医院整合只是我市近年来推进优质医疗卫生资源倍增工程、提升服务能力的举措之一。
卫生计生部门还按照市委、市政府的统一部署,大力实施京津冀协同发展战略,借力京津,打造特色专科,提升诊疗技术水平。
与此同时,全市县级医院综合医改全面展开,数百种基本药物实行零差率销售,使患者医疗费用负担进一步降低。
在平山县医院门诊取药处,河北冶建职工郭彦明来给患感冒的小孙子拿药。阿莫西林克拉维酸钾颗粒15.6元,复方鸡内金片0.24元,3种药才花了不到20元钱。
平山县医院副院长史树云说,按照上年的药品销售额,零差率后医院每年将为患者让利约600万元。
市卫生计生委有关负责人说,5年多来,我市基层医改稳步推进,改革红利不断释放。县级公立医院改革任务全面完成。所有政府办社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室全部实行基本药品零差率销售,累计为群众减免医药费用达到2.24亿元。
桥西区留营社区卫生服务站的医务人员为群众建立健康档案,并为困难群众义诊。
在国医堂,医务人员为市民讲解中医保健知识。
中医诊疗下基层 治病科普还保健
月亮门、太师椅、镂空雕花的槅扇门……高新区长江街道办事处卫生服务中心国医堂位于三楼,古色古香的装饰和态度亲切的社区医生吸引了众多市民就诊。在针灸推拿室里,53岁的张志学正在接受推拿治疗。
“我这腰椎病是老毛病,自打社区有了国医堂,让大夫这么一推拿,症状立马就减轻了不少,可舒服了!”正在为老张做治疗的医生范磊学的是中西医结合专业。“现在很多人有劳损的毛病,中医推拿治疗效果非常好。我这里每天都有二三十个门诊患者,有时一直忙到下午都不停手。”范磊说。
2012年5月,国家中医药管理局把石家庄市确定为“国家中医药综合改革试验市”。
近几年以来,市委市政府累计投入资金2240万元,提前两年完成国家基层中医药服务能力提升工程目标要求。
网络建起来了,服务还得跟得上。我市先后对5350名基层中医药人员进行培训,以师带徒的形式培养129名中青年中医药人员,146名中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。目前,100%的社区卫生服务中心、95%的乡镇卫生院、92%的社区卫生服务站、80%的村卫生室能够提供中医药服务。
与此同时,全市中医药预防保健服务体系也日臻完善。市中医院建成“治未病”中心,14个县级中医医院设置“治未病”科,全市65岁以上老年人和0-36个月儿童中医药健康管理覆盖率分别达到52%和53%。5个县(市、区)创建成为“全国基层中医药工作先进单位”,全市国家级和省级重点中医专科达到32个。中医药养生保健讲师团足迹遍布城乡,广泛宣传普及中医药保健知识,受益人群达120万。
农合报销近百亿 农民看病减负担
44岁的曹连兵突患脑血栓住进藁城中医院,连续近一个月的治疗使病情明显好转,但花去的近万元医药费也给他带来了不小的压力。
“没想到9600多元的医药费,光新农合就给报了7000多元,可真是减轻了我的负担!”说到新农合的好处,曹连兵连声称赞。
长期以来,医疗费用始终是广大农村居民的重要经济负担。为了让农民看得起病,我市在农村推广新型农村合作医疗,补偿标准逐年提高,500多万农民医疗费用可以得到新农合补偿,经济负担大大减轻。
三年前,我市在全省率先开始推行新农合大病保险,以全面减轻参合农民患大病带来的巨额医疗费用负担。
我市按照国家和省的要求,创新制度,在不增加参合农民负担的情况下启动了大病保险。当年参合农民个人负担的合规医疗费用超出8500元以后即进入大病统筹补偿程序,大病保险最高补偿额度达到16万元,医疗费用越高支付比例越高,最高支付比例可达80%。新农合大病保险开展以来,已经累计补偿参合农民16.21万人次,补偿金额达到4.47亿元。
新农合让农村百姓能够看得起病,减轻了负担。
看病能报销了,可乡亲们文化程度不高,家又住得远,这报销手续好办吗?
51岁的刘素永近来感冒、咳嗽,卫生室的村医给他开了清开灵口服液、急支糖浆、感康胶囊等几种药,药费一共30.18元。结账时村卫生室通过门诊统筹现场即报系统直接为他减免了45%的药费,最终刘素永只付了16.6元。
“目前,全市农村都开展了新农合门诊统筹和现场即报工作。参合农民在村卫生室拿药,可以现场报销。”市新农合管理中心负责人说。
在新农合补偿体系中,门诊报销所占比例较低,更多的补偿要用在负担更重的住院患者身上。为了让更多的参合农民住院报销更加方便快捷,我市推行市级定点医疗机构出院即报。
为方便参合农民,我市新农合大病保险与基本保险都实行“一站式”服务,大病报销费用与新农合基本报销一起支付,辖区内所有市以下新农合定点医疗机构全部实行出院即报。
也就是说,患者出院时只需交纳个人负担部分的医疗费用即可。近5年来,全市新农合参合率达到97.8%,累计补偿参合农民8593万人次,总补偿金额达到94亿元。
2016年,我市新农合补偿标准再次提高,参合农民年可获得的最高医疗费用补偿达到创纪录的50万元。这意味着,全市500多万参合农民将获得更高水平的健康保障。
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