游泳的安全与救护常识的介绍

第三节　游泳的安全与救护常识

一、遵守规定，确保安全

游泳是一项非常有益的运动，是我国群众性最广泛的运动项目之一。可以说，在所有体育项目中，任何一项都比不上参加游泳运动的人广泛，从刚出生几个月的婴儿，到七八十岁的老人，都能到水中泡一泡，游一游;尤其是少年儿童特别喜爱游泳。但是，如果组织不当，游泳也容易出现不幸事故。因此，在教学、训练和群众性的游泳活动中，游泳的安全应放在首要地位，防止发生意外事故。下面介绍有关的安全常识。

（一）加强安全教育

加强安全教育，使学生明确和遵守安全规则，树立安全观念，把安全教育贯彻于整个游泳教学的始终。

（二）选好游泳场所

在天然水域游泳，必须先做好调查工作，要查清水质、水深、流速、水底、水中生物等情况。凡有污泥、乱石、暗礁、急流、漩涡、枯枝、树桩和杂草的水域，来往船只多或靠近码头的地方，有工业废水污染和有血吸虫的水域，都不能作为游泳场所。在海滨选择游泳场所要注意海浪和涨潮、落潮情况，还要注意有无伤害人的鱼类。最理想的天然游泳场所是流速缓慢、坡度小的沙底水域。

场地选好后，用鲜明的标志划分深水区和浅水区。初学者严格禁止到深水区游泳。

（三）搞好安全组织

（1）指派救生人员，成立安全小组。每次上课前应指派两人以上责任心强、水性好的学生担任救生员，组成安全小组。准备好救生器材，注意清点人数，在岸上进行观察，做到既注意全面，又照顾重点。如发现情况，立即发出呼救信号和使用救生器材进行救护。

（2）编排游泳小组。上第一堂课应对每个学生进行摸底测验，了解学生的游泳技术水平，按技术水平的高低，分成几个游泳小组，再分为2人一对，互相帮助。如果发现情况，立即呼救。

（四）落实安全措施

（1）严格遵守规章制度，加强组织纪律性。群众性游泳场所应有严格的规章制度。如游泳须知（或守则），说明游泳时应注意的事项，介绍游泳的卫生、安全常识，规定游泳者应遵守的制度和纪律等，做到有章可循，有令则行，有禁则止。

（2）经常清点人数。每次上课前后都必须清点人数，绝不允许擅自离队。在课中大约每隔15分钟检查一次人数（由安全小组检查报告），如有怀疑，必须令全体人员上岸清点。

（3）认真做好准备活动。准备活动可以提高神经系统的兴奋性，调节身体各器官系统的状况，增强身体对游泳活动的适应能力，同时还是预防肌肉痉挛和拉伤的有效手段。

（4）准备好安全救护工具。如救生圈、竹竿、浮板、绳索、必需的药品、担架和人工呼吸用具等。

（五）注意卫生常识

（1）进行健康检查。为了预防疾病，保护自身健康，凡有严重皮肤病、红眼病;中耳炎、腹泻、肝炎、肺结核、高血压、心脏病、精神病、癫痫病等，一律不能参加游泳。女生月经期不宜游泳。

（2）饭后、酒后或激烈运动之后不要立即下水游泳。

（3）出现冷颤、头晕、呕吐等异常情况，应及时出水。

（4）注意公共卫生，游泳池应及时消毒和净化，不应在水中吐痰或小便。

二、预防、自救与救护

（一）预防、保护与自救

要防止溺水事故，就应了解发生事故的原因，掌握自救的方法。现将常见的几种事故以及预防、保护和自救的方法介绍如下：

（1）溺水事故大多数都是由于技术不好、惊慌、呛水等原因引起的，预防溺水事故，首先要学会呼吸和放松，呛水时不要紧张，可用踩水等姿势排除呛水。

（2）对一些容易出现突发性休克的疾病，如严重的癫痫病、心脏病，不能游泳。

（3）随意潜水是造成不幸事故的隐患。即使是水性好的人，也会因潜水时间过长，脑部缺氧而突然休克。因此，在人多的游泳场合，不宜潜水。在教学中，做潜水练习时，应互相照顾和保护。

（4）游泳时，因疲劳、寒冷和过度紧张都会引起肌肉痉挛（抽筋）。出现抽筋，首先应克服紧张害怕心理，尽量使抽筋部位伸展。如严重的抽筋应立即呼救。

（5）游泳时过度疲劳，容易出现事故。这时，应借助别人的帮助，放松游出危险区。

（6）在游泳时，有时会因跳水或其他原因碰撞而发生事故，因此，规定不要在游泳场所跳水或互相追逐打闹。发生碰撞，必须停下来，观察情况，如有问题，立即采取应急措施。

（7）游泳时，由于水情不熟，落入危险水域，首先要沉着、冷静，如落入漩涡中，应持平卧姿势，增大身体半径，逆漩涡而游出险区。

（二）水上救护

为了保证游泳安全，不仅要加强安全教育，采取有效的安全措施，而且还要掌握游泳的救护知识与方法。如发现溺水事故后，应根据情况当机立断，采取有效措施、沉着、勇敢、迅速进行救护。

由于水域的不同，出现事故的情况也不一样，所以对不同的情况要采取相应的救护方法。水上救护分间接救护和直接救护。

1.间接救护技术

间接救护技术是救护人员利用救生器材的一种救护方法。这种方法适用于溺水者神志较清醒的情况下使用。使用的器材有竹竿、绳索、泳板、救生圈、救生衣、浮球等。救护应根据现场情况，使用相应的救生器材，可在岸上或船上使用，也可携带入水，游近溺水者时使用。在江河中用救生圈、浮球等浮物救护较清醒的溺水者。应向溺水者的上游准确地掷去，就能使溺水者稳当而快速地脱险。

2.直接救护技术

直接救护技术是救护者不用任何救护器材、徒手对溺水者施救的一种技术。当溺水者神志不清或救护者没有救生器材的情况下，要果断、迅速地采用直接救护。直接救护技术可分为观察、入水、游近溺水者、解脱、拖运、上岸、抢救等过程。

（1）观察：为了以最快的时间和最短的距离尽快地游近溺水者，救护者在入水前应简捷观察周围的环境。如溺水者落水地点、水流的方向和流速等情况，迅速选好入水地点，脱去衣服、外裤和鞋袜。

（2）入水：入水要快，目标要准。对熟悉的水域可采用头先入水的出发动作，入水后出水动作要快。不熟悉的水域或距溺水者较近时，可采用跨跳式入水动作（见图9-3-1）。入水后，两腿向下夹水，手臂迅速压水。使身体处于较高位置，以便观察目标。

图9-3-1

（3）游近溺水者：入水后，一般用抬头爬泳迅速游近溺水者。当游近溺水者2～3米时，深吸一口气，再接近溺水者。接近时应用突然果断的动作拉住溺水者的手腕（见图9-3-2）用力向右（或左）边一拉，使溺水者背向自己，再进行拖运。

图9-3-2

（4）拖运：拖运时，一般采用侧泳或反蛙泳技术。采用反蛙泳拖运法可用单手或双手托住溺水者的后脑或肩、腋部位，用反蛙泳蹬腿前进（见图9-3-3）。

图9-3-3

采用侧泳拖运法可托溺水者后脑或同侧肩腋部（见图9-3-4），或穿过一腋扶其下颌、腋下，侧泳游进（见图9-3-5）。

图9-3-4

图9-3-5

无论采用哪种方法拖运都要时刻注意让溺水者的脸部露出水面。

（5）出水上岸：如果溺水者处于昏迷状态，那么他全身是松弛的，这时救护人员就不能采取往上托的办法，而应采用由下往上拉的办法为好（见图9-3-6）。

图9-3-6

（6）抢救：上岸后，应先排除气管、胃内积水和口、鼻内的杂物。方法是：救护者单腿跪地，将溺水者腹部放在自己屈膝的大腿上，使其足高头低，用手捶拍溺水者背部，加速排水。若溺水者牙关紧闭，可采用两手大拇指顶住溺水者下颌骨，使其张口。若溺水者已清醒，应穿好衣服休息;若昏迷不醒，应立即施行人工呼吸。

实践证明，口对口吹气的方法效果好。操作方法是使溺水者仰卧，一手捏住其鼻子，另一手托其下颊，救护者深呼吸后嘴对嘴将气吹入溺水者肺部，接着松开捏住鼻子的手，嘴离开，并用手压一下溺水者的胸部，帮助呼吸，如此反复进行，每分钟做14～20次。

（7）解脱：救护者如被溺水者抓住或抱住，应立即解脱，解脱时利用反关节和杠杆的原理，动作要迅速、突然。解脱的方法依被抓或抱住的情况不同而异。一般有虎口解脱法、扳指解脱法、推扭解脱法、托肘解脱法。

①虎口解脱法：两臂或两手被溺水者抓住时，救护者两手握拳，用力由里向外扭转，同时用力下压，即可从虎口解脱（见图9-3-7）。

图9-3-7

②扳指解脱法：溺水者从背后抱（抓）住救护者，但两臂未被束缚时，可分别用左右手抓住溺水者的左右手中的一指，反向扳开，即可解脱（见图9-3-8）。

图9-3-8

③推扭解脱法：若溺水者从前面抱住腰、背等部位，但两臂未被束缚，可一手按住溺水者的后脑，另一手托其下颌向外扭转溺水者的颈部，使之解脱（见图9-3-9）。

图9-3-9

④托肘解脱法：凡是被溺水者从前面或后面把身体和两臂都抱（抓）住时，可采用将溺水者的肘部上托的方法解脱（见图9-3-10、图9-3-11、图9-3-12）。

图9-3-10

图9-3-11

图9-3-12

3.心脏按摩

当溺水者失去知觉时，将心脏按摩和人工呼吸同时进行很重要。心脏按摩法包括：俯卧压背法、仰卧举臂压胸法、侧卧压胸法和胸外压放心脏法;这里介绍常用的仰卧举臂压胸法和胸外压放心脏法两种;

（1）仰卧举臂压胸法：此法特点是既可做人工呼吸又能起到压心脏的作用，因此遇溺水者呼吸、心脏均停止时可采取此法。方法是：溺水者后仰，救护者跪于溺水者头部上方，握其两手腕。操作呼吸动作时，救护者上体前倾，增加压力，将溺水者的双臂弯曲，用其两前臂压迫双肋处，通出肺部空气。（见图9-3-13）;操作吸气动作时，将溺水者双手提起，向左右两侧做伸展动作，此时胸腔扩展，空气便会进入肺里（见图9-3-14）。这样再继续将溺水者的两臂经头上，回复到呼气的手势。

图9-3-13

图9-3-14

（2）胸外压放心脏法：此法使用于溺水者无心跳或心跳极其微弱时。具体方法：溺水者仰卧，救护者跪在溺水者身旁，将一手掌置于溺者的胸骨下端，另一手掌覆在上，两手掌重叠在一起，两臂伸直，借助身体的重力，稳健有力地向下垂直加压（见图9-3-15），压力集中在手掌根部，使溺水者胸骨下陷3～4厘米，压缩心脏，然后抬起手腕，使胸廓扩张，心脏舒张。这样有节奏地进行，成人每分钟60～80次，小孩80～100次，直至心脏再跳动或确已死亡为止。

图9-3-15

做人工呼吸和心脏按压，应先在3～4秒内做2次人工呼吸，然后做15次连续的心脏按压，这样反复进行。另外，做心脏按压的同时，应注意观察两点：切颈动脉查脉搏;观察瞳孔。当呼吸停止和心脏停止跳动，瞳孔就会扩大，反之，瞳孔缩小。